Kanal Tedavisi (Endodonti)

Kanal tedavisi (endodonti)

Dişin en iç kısmında yer alan, dişin beslenmesi ve savunmasından sorumlu olan, dişe canlılık veren doku pulpa yani sinir dokusudur. Bu doku kendini tamir edemeyecek şekilde hasar gördüğü durumlarda tedavi edilmez ise önce ağrıya, ilerleyen durumlarda iltihaba ve dişin etrafındaki dokularda enfeksiyona yada kiste yol açabilir. Geri dönüşümü olmayacak kadar hasar söz konusu ise, pulpa dokusunun çıkartılarak kanal boşluğunun temizlenmesi, şekillendirilmesi ve doku dostu kanal dolgu maddeleri ile doldurulması gerekir. Bu işlemlerin bütünü, kanal tedavisi olarak tanımlanır. Birkaç aşamadan oluşan bu işlemde her basamak eksiksiz ve iyi yapılmış ise, diş ağızda uzun yıllar kalır. Dişte kendiliğinden görülen(spontan) ağrı ve geceleri uykudan uyandıracak tarzda ağrı varlığında, sıcak ve soğuk ile tetiklenen(provake) ağrıların uzun sürdüğü durumlarda, dişin etrafındaki dokularda ve lenflerde şişlik görüldüğünde, dişin enfekte olması ile oluşan fistül(apsenin çıkış noktası) varlığında ve dişin renginin değiştiği durumlarda dişe kanal tedavisi yapılması gerekir. Ancak unutulmaması gereken önemli nokta, bazen enfekte dişlerin klinik seyri semptomsuzdur, bu durum kanal tedavisi endikasyonunu ortadan kaldırmaz. Kök kanal tedavisi sırasında hekim lokal anestezi uygulayacağı için hasta herhangi bir ağrı hissetmez. Ancak çok enfekte durumlarda bazen dişte anestezik solüsyonun etkisi istenilen düzeyde olmaz. Yardımcı anestezi yöntemleri ile hasta konforu sağlanmaya çalışılır.Dişin durumuna bağlı olarak kanal tedavisi bir ya da iki seansta tamamlanabilir. Enfeksiyonun şiddetine göre bu süre daha da uzayabilir. Burada önemli kriter, enfeksiyonun tamamen ortadan kalkması için belirli aralıklarla gerçekleştirilen pansuman seanslarıdır. Kök kanalının şekillendirilmesi ve uygun medikamentler uygulanarak enfeksiyonun çözülmesi ile birlikte, kök kanalının iyi bir şekilde doldurulması kanal tedavisinin başarısını direk etkiler. Diş çok enfekte bile olsa, her basamağı doğru ve eksiksiz gerçekleştirilen kanal tedavisi dişi ağızda tutar.